抑郁,焦虑可提高手术的风险
抑郁和焦虑的人接受手术后有轻微的死亡风险增加,新研究表明。
美国研究人员分析了来自35539入院手术患者的临床资料之间的2003年10月1日及二零零六年九月三十号重症监护病房。这些患者中,8,922(25.1百分之)有存在的精神状态,包括5500与抑郁症(百分之15.5),2913(8.2个百分点)与创伤后应激障碍,2,473(百分之七)与焦虑,793(2.2 百分比)与双相情感障碍,精神病和621(1.8百分比)。
初步分析表明,在30天的死亡率后手术的患者相似,无精神疾病 - 百分之3.8和4个百分点,分别为。但是,当研究人员调整其他因素,病人死亡率较高,一心理状况,根据在十月问题的报告作者: 档案外科.
进一步分析显示,死亡的风险增加有关抑郁和焦虑,但没有任何其他精神状态。此外,死亡率较高的患者的精神状况谁曾呼吸系统或消化系统手术,但对于那些谁没有手术涉及循环系统,神经或肌肉骨骼系统。
“有几个潜在的机制来解释这些发现,”博士萨德大肠杆菌艾布拉姆斯在艾奥瓦州市退伍军人事务部,医疗中心和爱荷华大学Carver医学院在爱荷华市,和他的同事中写道:从日记的出版商新闻稿。
“首先,研究表明,抑郁症患者经常这样做不遵守医生的建议为基础的医疗条件,“ 研究作者指出。 “因此,有理由认为这种undertreated 条件可能会影响术后护理和成果。第二,病人与现有的精神病合并症更有可能接受手术后是低质量的外科医生或医院。第三,预先存在精神科合并症可以作为一个更大程度的指标手术的风险。“
调查结果表明,抑郁或焦虑手术病人需要特别护理。
“直到进一步的研究完成后,我们建议,外科医生照顾对于有焦虑或抑郁史的患者及早寻求多学科小组的参与,以帮助确定问题的地方围手术期护理过程中,特别是有关问题的外科医生,医患沟通和遵守手术后建议,“艾布拉姆斯和他的同事完成。
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