维生素D低均与哮喘有关的住院率相关程度较高，吸入皮质类固醇的使用，儿童气道高反应性，研究人员说。
行动要点

    * 解释有兴趣的患者，许多因素似乎可以作为触发哮喘发作和/或促进哮喘的严重程度。


    * 解释说，这项研究并没有解决是否补充维生素D可减少这些指标。


    * 请注意，研究并没有证明维生素D含量低导致哮喘症状 - 事实上，它有可能在某种程度上降低了严重的哮喘维生素D的水平。

哥斯达黎加的儿童616横断面研究是第一次直接链接临床哮喘严重程度低维生素D水平，胡安Celedón说，医学博士，哈佛医学院的波士顿，并在5月1日发行的同事 美国呼吸与危重监护杂志.

一些流行病学研究曾提出了关系，但另一些则没有支持。体外实验发现，维生素D可影响气道细胞对类固醇。

另外，2006年的研究表明，低维生素D水平与孕妇随后在他们的孩子哮喘发作有关。 （见 AAAAI的：孕妈妈'维生素D可预防儿童喘息声和哮喘)

Celedón博士和他的同事招募100多所学校在哥斯达黎加中部山谷，其中哮喘患病率较高的参与者。

哮喘儿童及其家长询问孩子的健康比上年的历史，包括住院和吸入性皮质类固醇的使用。

孩子们也有考试，包括肺活量，皮肤点刺过敏和乙酰甲胆碱激发试验和维生素D水平与过敏血液指标的研究。

约28％的儿童有维生素D缺乏所的25羟基维生素D血浓度小于30毫微克/毫升定义。

多变量分析发现维生素D水平与血清总IgE（贝塔系数-0.47重大关系， P= 0.02）和嗜酸性粒细胞计数（贝塔系数0.26， P=0.02).

维生素D水平也与更直接的标记哮喘的严重程度为每个日志- 10血清中25羟基维他命D单位增加胜算比表示：

    * 哮喘住院，或0.05（95％CI为0.004至0.71）
    * 使用抗发炎药物，或0.21（95％CI为0.06至0.75）
    * 使用吸入类固醇，或0.14（95％CI为0.02至0.96）
    * 气道反应性增加，或0.15（95％CI为0.02至0.96）

研究人员说，研究结果尤其引人注目的，因为阳光照射不会有望成为赤道几内亚哥斯达黎加的问题。

但他们指出，早先的研究曾发现，维生素等强太阳如夏威夷，黎巴嫩和澳大利亚的地点D不足的比率较高。

研究人员指出，他们的结果并不表明，低维生素D是增加负责，因为哮喘严重程度的横断面设计。

“一所观察到的关联似是而非的另一种解释是，更严重的哮喘患者有可能花更多的时间在室内，因此具有较低的维生素D水平，”他们说。

另外，也有可能是高维生素D水平可能反映增加膳食的摄入量。这反过来表明，其它营养素的摄入量，以及可升高，而这些营养物质可以减轻哮喘症状。

然而，在哥斯达黎加等营养研究往往优惠折扣，解释，研究人员说。事实上，他们认为，大多数人来自世界各地的饮食维生素D比较少。

充足的阳光照射不足是低维生素D水平在研究中最可能的原因，研究人员说。

Celedón博士及其同事说，研究结果必要的维生素D的补充对哮喘儿童的临床试验，看看他们是否减少哮喘的严重程度和加剧。

“此外，在维生素D受体及维生素D通路其他基因多态性应进一步共同的特点，特别是涉及到流通的维生素D水平与哮喘的严重程度，”研究人员说。

在随后的社论中，由Graham Devereux医师，在苏格兰阿伯丁大学的研究人员领导的英国，同意这样的临床试验将是值得的。

但他们补充说，相对较高的剂量 - 约2000 IU /天 - 可能是需要充分的测试，在哮喘和其他非骨骼疾病，这可能引发安全问题的利益。

德弗罗博士和他的同事也指出，虽然目前这项研究提出了对维生素D之间的严重程度和疾病的关系建立哮喘强烈的情况下，“这并不令人对维生素D在哮喘的病因作用的任何光线。 “

他们表达了对维生素D的补充初级预防哮喘的干预研究希望 - 也许针对孕妇。