类固醇灌洗证在慢性鼻窦炎测试
意法半导体。圣路易斯,3月16日 - 慢性鼻窦炎患者,30日常激素鼻腔盐水灌洗天无肾上腺充足有害的影响,研究人员在这里说。
行动要点
* 解释有兴趣的患者,评价一类固醇布地奈德关闭标签用作鼻腔灌洗的一部分,这项研究中,来治疗慢性鼻窦炎。
* 请注意,结果表明,没有充足的不利影响肾上腺症状改善,这表明最小的药物全身吸收。
与此同时,治疗提供小型开放标签研究的临床症状显着改善,据周杰伦Piccirillo医师和同事在华盛顿大学。
这一发现,澄清开始使用作为布地奈德鼻灌洗的一部分风险,研究人员说,在三月号 档案馆的耳鼻咽喉 - 头颈外科.
但他们提醒说,治疗方法是关闭的标签,仍然需要一个随机,安慰剂对照试验,以评估慢性鼻窦炎的其他风险,如骨密度的潜在损失,以及福利。
布地奈德,在水喷鼻剂,已被证明是安全和慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎有效。
但是,作为日常鼻腔灌洗的一部分,它可能是系统地吸收,从而导致如肾上腺抑制有害的副作用。
为了测试,研究人员使用budesonide舒(下普米克令舒品牌销售),这是小,塑料,液体含有可被用于运载在无菌时尚单位剂量药物的设备。
九例慢性鼻窦炎指示管理0.25毫克布地奈德,与5.0毫升生理盐水稀释后的30天,每天。
他们的血液皮质醇水平的变化之前和之后的30天使用标准cosyntropin刺激试验。治疗疗效评估使用中鼻结果试验20(鼻涕- 20)。
分析结果表明:
* 平均后有刺激皮质醇水平在基准相差不大,后30天 - 339微克每分升35.2相比
* 30天之后,没有病人出现低于临界水平后刺激皮质醇水平(18至20微克每分升),将表明肾上腺皮质功能不全
* 总鼻涕- 20得分在30天的访问开始时,平均2.4和1.4,这是一个进步具有统计学和临床意义(在 P=0.02)
研究人员告诫说,没有控制组使它不可能得出结论,症状改善的布地奈德治疗的结果。他们也承认,他们没有记录与日常管理的规定。
但是,他们说,在鼻涕- 20分减少是一致的所有患者,“支持了这种干预临床疗效的证据。”
虽然这种药物作为鼻腔灌洗部分的使用也没有被美国FDA批准,研究人员说,“药品标示外使用是合法的,接受的医疗实践中的一部分。”
Piccirillo博士和他的同事说,他们的研究将帮助医生谁想要使用的方法解释潜在风险和益处的病人。
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