磊晶可能需要重新设计注射器,以防发生意外
无意与肾上腺素autoinjectors棍棒似乎正在上升,可能表明需要重新设计的救生设备,研究人员说。
行动要点
* 解释有兴趣的患者严重过敏性反应,可停止注射肾上腺素。
* 解释说,医生可以开肾上腺素自我注射器,在这种反应的风险与他们保持个人可以在需要时使用。
* 解释说,这研究发现,这些产品的偶然的激活可能是一个问题。
* 解释说,重要的是要按照指示何时使用这些产品。
上有失误肾上腺素注射器没有硬性的统计数字,但一文献回顾发现,在过去20年来69例 - 超过三分之二,其中2002年发生以来,根据楼埃斯泰勒西门子,医学博士,加拿大曼尼托巴大学温尼伯,和同事。
细节往往很少,但似乎大多数事件涉及的病人谁试图注入自己,但坚持自己的大腿,而不是他们的手指按计划,研究人员说,在四月 纪事过敏,哮喘与免疫学.
大约10%的情况下,意外自我注射涉及卫生专业人员,博士西门子的研究小组发现。
他们还发现了一个案例,其中一个人人为自我注射,同时试图证明该装置的正确使用他人。
西蒙斯博士及其同事说,研究结果表明,安全特性分为肾上腺素自我注射器不建工作,以及他们可能。
提到了专业的产品设计师评论,研究人员确定为一滥用的解释“之间的penlike的外观和非penlike功能差距”。
他们指出,这不是显而易见的这些设备的结束 - 包括EpiPen和Twinject品牌 - 包含针。
“有些用户错误的安全帽[涵盖激活按钮]关于在针口保护盖,导致不慎从该设备在另一端找到了注射针头数字。
“这种想法是有可能增强安全盖时被删除,和一个小洞,可能是针口错误变得可见,”西蒙斯博士及其同事写道。
事实上,除了涉及的69个报告之一黏在手指或手掌。
审查确定了以下治疗注射用的意外,因为在它们被使用的情况下的百分比来表示:
* 变暖与浸泡或压缩注射部位:25%
* 局部应用硝酸甘油贴:9%
* Phentoloamine和/或局部注射利多卡因:22%
* 无治疗:19%
大约20%接受,如特布他林,伊洛前列素,硝苯地平,和/或其他星状神经节阻滞治疗。
幸运的是,西蒙斯博士及其同事发现,大部分的情节并没有导致严重的危害。
几位病人报告,如皮肤脱皮,感觉丧失,“如坐针毡”的感觉,疼痛和缺血再灌注损伤持续存在的问题,但也有坏死组织或全身作用的报告。
但研究人员指出,至少在一个情况下,意外的自我注射导致死亡:一个孩子谁照顾成年后出现自我注入唯一可用的肾上腺素剂量致命过敏性反应。
“其他信息是关于失去剂量风险与过敏反应的发病率或死亡率的影响需要,”研究者说。
西蒙斯博士和他的同事说,他们并不感到意外地发现,医护人员误用的设备。
他们指出,2007年的研究发现16%的医生注射了一种版本的设备训练自己的手指,甚至在阅读的指示。
最近的一项研究报告在过敏,哮喘的美国学院和免疫的年度会议上月发现,大多数谁曾规定自注射器医生无法正常工作,一自己。 (见: 大多数医生试验失败EpiPen)
此外,超过半数没有指示对这些设备的使用他们的病人。
西蒙斯博士及其同事表示,卫生专业人员“应该维护有关人士在培训和在社区和过敏反应的肾上腺素在自动注射器的正确使用和安全风险风险儿童最好的照顾者在每年的时间间隔,定期辅导警惕。 “
|