几乎每个人谁死于一场外的医院，急性哮喘密尔沃基在四年期间的攻击都有一个共同点：他们并没有使用吸入皮质激素，研究人员在此间表示。

22外的医院哮喘死亡2004至2008年，全县验尸官的办公室发现，该患者一直在使用单药皮质类固醇吸入器，只有三例，采用组合吸入器，其中包括一个长效β受体激动剂无（LABA的），根据玛斯Mohiuddin，医学博士，美国威斯康星医学院的密尔沃基。

在一段时间过敏，哮喘和免疫学的美国科学院年会上演讲的海报时，Mohiuddin补充说，受害者没有一个是治疗LABA并作为独奏。

上个月，FDA宣布 关于LABA并新的限制上，与吸入皮质类固醇时没有使用的药物，包括一些死亡有关的严重恶化的报告为基础。

在大多数情况下的致命密尔沃基（20 22），病人似乎是依靠沙丁胺醇等短效药物，主要救援。十的病人已使用其他气喘药物：6例，孟鲁司特（顺尔宁）口服类固醇在三，omalizumab的在一个（索雷尔），Mohiuddin说。

他补充说，在国家，约4,000人死亡发生的主要原因，每年上市的哮喘。

在过去，研究相关的风险因素中最致命的哮喘发作与患者有涉及谁在医院后死亡的到来，Mohiuddin说，这是第一个研究死亡nonhospital设置发生。

在这种情况下，他解释说，验尸官办公室进行一 彻底的调查。除了执行标准毒理学屏幕，通过调查研究和接触药品柜受害者的医疗服务，以确定哪些药物被处方。

Mohiuddin和同事分析了22以外的所有这些调查结果，哮喘有关的死亡发生在密尔沃基县2004至2008年，民政事务总署尸体解剖。

他们发现，64％的受害者是非裔美国人，比其作为一个整体密尔沃基地区的人口比例。哮喘发作的受害者平均年龄为32（范围12至71）。他们被均匀地分为男性和女性。

约77％的死亡发生在夜间或不久后的觉醒。

在六起案件中，患者有使用非法药物的历史：三曾使用大麻，2人曾使用可卡因和海洛因各一曾使用过摇头丸和氧可酮。当烟草和酒精都包括在内，十三（59％）的案件有某种药物使用的历史。

但他只有四宗毒理学试验得出阳性。一位病人喝了酒精和大麻的历史与一次性使用的四氢大麻酚检测阳性。

两个药物使用史等多个测试呈阳性反应的物质，包括可卡因，海洛因，地西泮，多西拉敏，和右美沙芬（后两者是在咳嗽糖浆常见的成分）。

Mohiuddin和他的同事认为，药物滥用，无论是主动还是在过去，这也是一个致命哮喘发作的危险因素。

斯坦利Szefler医师，国家卫生部和犹太人在美国科罗拉多州丹佛大学，谁没有参与该研究称，在这些情况下吸入皮质类固醇激素缺乏是“并不奇怪，但有关。”

他说，一个问题可能是在许多城市哮喘患者在急诊部门接受处理的，把他们带到英寸即时症状主要是他们的医疗保健多

“在过去，[急诊]会说，'让我们的急性疾病照顾'，离开长期管理的经常医生。给予他们足够的度日，”Szefler说。

但问题是，他补充说，就是患者感觉更好，并跳过后续治疗，或不能很快得到任命，以维持控制症状。

“有急诊医师团体现在是谁在急诊室开始长期治疗的思想，”他说。