标题:没有额外的好处组合治疗慢性阻塞性肺病
作者:小轻
时间:11/5 21:25
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患者接受的联合治疗也经历了圣乔治呼吸问卷总分较大幅度的削减，加权平均差异的-1.88（95％CI为-2.44至-1.33），并在结束时的治疗呼吸困难评分，与标准化均差-0.20（95％CI为-0.25至-0.15）。
然而，这些好处的大小并没有达到临床上有重要影响，其中0.10至0.14 L更改的FEV1，在呼吸评分4个单位的递减，以及至少22％的温和跌幅恶化的预先确定的标准。
研究者指出，肺炎的风险，可能涉及到一个事实，即吸入糖皮质激素在肺达到高浓度，这种情况可能是当地的免疫抑制。
肺炎的风险增加主要出现在审判中使用中等（500微克/天）剂量的氟替卡松（RR为1.75，95％CI为1.16至2.64），以及在临床试验中使用高（1000微克/天）剂量（RR为1.64， 95％CI为1.32至2.06）。
综合疗法也是与口咽念珠菌的可能性增加（RR为1.59，95％CI为1.07〜2.37）和病毒（RR为1.22，95％CI为1.07〜1.39）呼吸道感染。
分析其中的优势是事实，是最早研究或临床异质性的统计证据包括小，也没有发表偏倚的主要成果措施提供依据。
然而，限制包括慢性阻塞性肺病急性发作和肺炎缺乏标准化的定义。
研究者认为，他们的分析发现“边缘统计和有限的临床意义”的联合治疗，同时没有明显的生存受益，增加严重不良影响。
“这是最可能与慢性阻塞性肺病患者的严重程度这些水平应与治疗[长效β受体激动剂]只单一，”他们写道。
他们建议，负面影响问题作进一步的探讨，以确定是否有不同的反应不同表型的慢性阻塞性肺病与一些被更多的激素反应。上页
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