标题:哮喘发作没有帮助越来越吸入类固醇
作者:小轻
时间:10/31 20:49
他们在2008年10月广泛，系统的探索和更新它在2009年。搜索变成了五个试验符合他们的标准。该试验包括1250例。三项研究只包括成年患者，一个研究包括成人和13岁以上的青少年和一门研究包括6至14岁的独生子女。
患者参加了试验是不是正常的给予维持剂量或增加，如布地奈德在一个恶化的开始（普米克）吸入皮质类固醇的剂量。
这些试验让病人继续使用哮喘，只要其他基线共同干预的剂量作为整个研究期间一直保持不变。五三项研究允许的长效激动剂在基准测试使用，而这两项研究排除患者使用该药物类。
救援药物，所涉及的试验不同，病人可以使用除了全身性类固醇，如强的松龙或沙丁胺醇特布他林。
所有的研究都双盲随访至少六个月后随机的病情加重的病人。只有约35％（范围24％至53％）的随机患者实际需要使用吸入器的研究。
在意向性治疗分析，在两个试验中研究小组中有六个足够的数据进行分析，但也出现一个重大影响的主要成果。
笔者发现，救援需要口服类固醇，如果没有不同的吸入激素治疗开始前经过的时间不到48小时，与大于或等于48小时之后，一开始恶化（志2 0.57, P=0.45).
此外，口服药物需要救援没有显着不同，如果吸入皮质类固醇剂量增加了一倍，而被翻了两番（志2 2.53, P=0.28).
其他潜在的混淆因素的影响 - 包括年龄，吸烟状况，维护吸入皮质类固醇剂量，并取得了吸入糖皮质激素剂量 - 对需要口服类固醇期间发作的风险会不会因为审判涉及的人数偏低，所研究的研究人员指出。
无严重不良事件的报告中的任何试验。
至于非严重不良反应事件，其中包括142例患者的两项研究发现，随机分配到高剂量的吸入皮质类固醇后哮喘发作的发病无显着或多或少可能经历一个非严重不良事件（或2.15，95 ％CI为0.68至6.73）。
笔者列举了几种可能的原因增加吸入皮质类固醇的战略并没有出现 ..
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