标题: 抑郁症中的死亡危险增加COPD稳定 [打印本页]

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作者: 小轻    时间: 2010-11-11 22:21     标题: 抑郁症中的死亡危险增加COPD稳定

抑郁症恶化与慢性阻塞性肺疾病（COPD），以及与那些不受控制的慢性阻塞性肺病患者的生存前景，研究人员在这里发现。
行动要点

    * 有兴趣的病人解释，这项研究扩展了观察，抑郁症会增加失控的死亡与慢性阻塞性肺病患者，与患者病情稳定的风险。


    * 指出，这是减少忧郁症状是否会降低死亡风险不明。

在疾病稳定的患者，那些谁也有中度至重度忧郁症状几乎两倍，可能死于期间任何原因的跟进症状者较少（或1.93，95％CI为1.12至3.33），根据雅各Voogd，硕士，荷兰格罗宁根大学医学中心，和同事。

“什么是未来需要的是双方的抑郁症状，这些症状之间的通路和死亡率的决定因素解释，”研究人员发表在3月发行 胸部.

未来的研究应审查是否忧郁症状的改善会降低这些患者的死亡率，他们说。

虽然抑郁症与慢性阻塞性肺病患者增加的过程中或发作后不久死亡的风险，矛盾的数据与稳定蒙上阴影疾病患者的同一关系的性质，研究人员说。

为了找到答案，研究人员监测的121例患者（平均年龄61.5），COPD稳定（平均一秒钟用力预测的36.9％呼气量）。他们研究了肺康复通过后续长达8.5年，从入院。

所有患者均至少在六个星期前进入临床研究的稳定。

抑郁症状均采用贝克忧郁量表，21项自我管理的调查测量的态度和抑郁症的症状。至少达到了19分，用63来表示的忧郁症状。

将近五分之一的患者（19.8％），满足了这一门槛。

通过后续，有63％的患者死亡。总的中位生存期为5.3年。

在多变量分析，忧郁症状与所有原因的死亡（P“0.05），性别，年龄和运动能力独立。

男性（OR 1.73，95％CI为1.03至2.92）和年龄（或1.05，95％CI为1.02至1.08）分别与死亡率风险增加，以及更好的运动能力（或0.98，95％CI为0.97至0.99相关）是与一个略有下降的风险。

有两个用于抑郁症和死亡率之间的联系与慢性阻塞性肺病患者可能的解释，根据研究人员。

首先，有研究显示，抑郁可能产生不利影响下丘脑一垂体一肾上腺轴的功能，他们指出。

二，忧郁症状可能会导致在支付较少关注个人护理用品，如营养不良，吸烟，久坐的生活方式，不遵从服药，并没有表示要寻求适当的医疗服务的病人。

不过，研究者并没有搜集这些可能性不是信息。

这项研究有许多限制，他们说，包括不能一概而论结果谁没有慢性阻塞性肺病的肺康复转介的病人，缺乏的信息合并症，死亡原因和药物;一个单一的忧郁症状评估中使用，可以改变随着时间的推移，以及对改变行为，干预措施缺乏数据，和住院期间的后续行动。

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