标题: 抗真菌药物严重哮喘症状改善 [打印本页]

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作者: 小轻    时间: 2010-11-10 18:51     标题: 抗真菌药物严重哮喘症状改善

严重的哮喘症状的患者谁了抗真菌药物伊曲康唑（斯皮仁诺）松了一口气，显示出小型随机试验。
行动要点

    * 解释有兴趣参与重症患者的哮喘症状谁表现出皮肤点刺试验患者的研究真菌的敏感性。

    * 解释说，这项研究是一项随机试验，研究最强的一种，但涉及的病人数量相对较少。

    * 解释说，伊曲康唑是FDA为治疗真菌感染，但不减少的情况下公开真菌感染哮喘症状批准。

    * 解释说，伊曲康唑可引起副作用，而且许多患者在研究中，由于减少了不良影响。

在审讯的概无拥有明显的临床真菌感染。但是，早高峰气流，鼻炎症状，IgE水平和生活质量均显着改善以下32口服伊曲康唑与安慰剂相比星期。

因此，报告在1月1问题的David W. Denning，英国曼彻斯特大学的医学博士，和他的同事 美国呼吸与危重监护杂志.

严重哮喘患者的一小部分显示出明显的敏感性 曲霉 真菌感染的航空公司坚持。

但高达50％的患者患有严重哮喘的致敏无临床感染症状，各种真菌过敏原，丹宁博士及其同事写道。

他们推测，随着真菌的敏感性严重哮喘患者可能有隐性感染，这将有利于伊曲康唑治疗，促使临床试验。

研究人员招收58谁发现严重哮喘患者的皮肤点刺测试真菌的敏感性。他们被随机分派接受安慰剂或200毫克的伊曲康唑，每日两次。

结果包括的七个点哮喘生活质量问卷得分，被迫在一秒钟内，早上和傍晚繁忙呼气流量，呼气量及血清IgE水平。

评估报告了修改后的意向性治疗的基础上，排除病人随机分为三伊曲康唑和安慰剂组下降谁在头四个星期内研究之一。

主要成果，报告为手段，分别为：

    * 改变生活质量评分：0.85伊曲康唑，-0.01安慰剂（P=0.014)
    * 至少显示患者的生活质量评分0.75点改进：伊曲康唑54％，18％服用安慰剂（P=0.013)
    * 总IgE的变化：-27％，伊曲康唑，12％服用安慰剂（P=0.001)
    * FEV1的变化：-0.22 L伊曲康唑，-0.02 L安慰剂（P=0.22)
    * 在早高峰流量变化：20.8升/分伊曲康唑，-5.5升/分安慰剂（P=0.028)
    * 晚高峰流量变化：16.8升/分伊曲康唑，8.9升/分安慰剂（P=0.74)

“的假设是抗真菌治疗可以降低丝状真菌杀死可行的直接接触过敏原，”研究人员得出结论。

丹宁博士及其同事的研究称为“验证概念”的研究，但表示这显示了“一种新的治疗方法用抗真菌治疗重症哮喘在临床上非常有用。”

“我们有许多需要了解霉菌与人类之间的日常互动，”他们补充道，并指出，不清楚的地方真菌病原体可能已经躲藏在他们的病人。

不一定在气道 - - 在皮肤，鼻子，或可能产生的肠道定植正在进行接触真菌抗原，研究人员说。

丹宁博士及其同事说，高戒断率是一个重要的问题。

该项研究的原58位受试者，17没有完成治疗的全部32周。谁的病人辍学11人，在伊曲康唑的手臂。

不良事件或一般健康欠佳被引10例作为撤退的原因，包括在伊曲康唑手臂八。

约翰黑夫纳，医学博士，普罗维登斯医学中心的波特兰俄勒冈州波特兰市的美国胸腔学会前任主席表示，研究结果证实至少在一些严重的哮喘患者为无法识别的真菌感染的作用。

“与真菌定植可能产生哮喘患者气道炎症和钝永久的药物治疗效果的免疫反应，”他表示，由社会发表了一项声明，该公司出版 美国呼吸与危重监护杂志.

“一个不能帮助，但不知是否有利于抗真菌治疗重症哮喘的敏感性所有无论对真菌，博士说：”黑夫纳。

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