标题:
肺栓塞严重慢性阻塞性肺病加重绑
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作者:
小轻
时间:
2010-11-9 22:14
标题:
肺栓塞严重慢性阻塞性肺病加重绑
肺动脉栓塞可能会导致慢性阻塞性肺疾病加重四分之一(COPD)的严重足以令入院,研究人员在这里说。
行动要点
* 解释有兴趣的患者约30对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作%的人没有明显原因。
* 请注意,此审查和汇总分析表明,这些不明原因的慢性阻塞性肺病发作最可能是由肺栓塞入账。
这一发现 - 从系统回顾和荟萃分析 - 意味着临床医生应考虑肺栓塞的工作时,与一个严重发作的病人,特别是如果该事件的病因尚不清楚,据唐仙,医师和同事们在圣保罗的医院。
有一对慢性阻塞性肺病患者的静脉血栓栓塞(包括肺血栓)的患病“对于一个大规模,多中心临床研究迫切需要”,研究人员认为在三月发行 胸部.
以往的研究表明,50%至70%是由慢性阻塞性肺病加重感染引起,10%的环境污染,但有大约30%没有明显的原因,冼博士和同事指出。
由于肺栓塞 - 像感染 - 可引起呼吸急促和咳嗽,有可能是这样的血块可能是大量的病情加重的原因,他们说。他们指出,在较高的慢性阻塞性肺病患者比一般人群静脉血栓栓塞的危险。
为了澄清这个问题,仙博士及其同事进行了系统的文献回顾和荟萃分析。总而言之,人们发现,有550名病人,他们的入选标准是符合五项研究。
被列入,研究必须:
* 包括估计在慢性阻塞性肺病加重期肺栓塞的患病率
* 要么横断面或准
* 包括患者为18岁或无其他明显的恶化导致老年人
* 慢性阻塞性肺病诊断根据临床症状和肺功能
* 请在48小时的陈述或对比增强CT血管造影或肺血管造影
在这五项研究,仙博士及其同事说,一人仅限于急诊患者。包括两个送往医院和门诊诊所的病人,而剩下的两个研究住院病人只。
总体而言,研究人员发现,肺栓塞的患病率分别为19.9%,从6.7%到33.0%,而95%的置信区间 性(P= 0.014).
在送往医院的病人,但是,患病率较高 - 24.7%,而95%的置信区间,从17.9至31.4%(P= 0.001).
在急诊室的研究,税率为3.3%。
研究人员指出,小样本作出患病率估计不稳定。不过,他们表示,在医院住院间置信下限估计为19%,这表明“即使采用保守的方法,(肺栓塞)很可能是在急性发作普遍。”
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