标题: 链接到低出生体重成人呼吸疾病 [打印本页]

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作者: 小轻    时间: 2010-11-6 23:11     标题: 链接到低出生体重成人呼吸疾病

减持新生儿正处于严重的呼吸系统疾病，年轻人的风险增加，并可能对成千上万的住院帐户超过二点〇〇〇亿美元每年的成本，研究人员发现。
行动要点

    * 解释有兴趣的病人或家长，这项研究表明，低出生体重把呼吸问题的风险在成年早期的婴儿。


    * 请注意，使用非常低出生体重的婴儿比在明显高于中度低出生体重的成人呼吸问题的风险了。

年轻的成年人谁非常低出生体重 - 在1.5公斤（3.3磅） - 有一个未经调整为83％以上（95％CI为1.28至2.62呼吸系统疾病住院的风险， P= 0.001），根据发表于7月15日发表的研究 美国呼吸与危重监护杂志.

这些谁已适度低出生体重 - 1.5至2.5公斤（3.3至5.5磅） - 曾与一呼吸系统疾病（95％CI为1.17至1.53未经调整的34％较高的住院风险， P=0.0005).

“我们的研究结果表明，不仅是在长期呼吸系统疾病的风险增加的幸存者，但这些疾病在临床上显着，增加医疗利用有关，”三埃里克沃尔特说，医学博士，华盛顿大学的肺科急救，和同事。

自80年代中期，低出生体重儿（LBW）的比例和极低出生体重（极低出生体重）出生在美国增加了20％以上，到2005年有超过33万低出生体重及极低出生体重60000出生，作者写道。

对极早产儿的增加，带来了一个上升支气管肺发育不良（BPD）的，是一种慢性肺部疾病，其中婴幼儿需要为28天或更长的时间在出生后的生存的氧气。

随着新生儿保健的改善，许多婴儿体重不足，这些现在活到成年。此前的研究表明，体重不足的婴儿常常有后来在儿童呼吸系统的问题，但目前还不清楚如果低出生体重也与成人呼吸系统疾病有关。

沃尔特博士和他的同事走遍从华盛顿州综合医院的摘要报告系统的排放数据库记录，介于18和27日之间谁是为1998年1月1日和2007年12月31日呼吸道疾病的病人，住院的年龄。

他们发现4674例谁适合他们的标准，并在出生证明也是数据库记录了病人的出生体重上市。他们还随机挑选的出生证明资料18445对照组。

经过出生年份，性别，母亲年龄，种族，居住，婚姻状况调整后，研究人员发现，所有的低出生体重婴儿的呼吸系统疾病的风险较高时，他们仍达到成年。

此外，最小的婴儿（出生体重非常低）为1.68（95％CI为1.16至2.42， P的可能性= 0.01）倍，住院为呼吸系统疾病和成人2.4（95％CI为1.15〜5.01， P的可能性= 0.02）次遭受呼吸衰竭需要机械通气。

研究人员建议，出生体重与成人之间的呼吸系统疾病，链接可能会受到贫困低出生体重儿肺发育及相关BPD的解释。

由此产生的解剖和生理异常，可能会使幸存者空气滞留，呼吸道清除功能较差，或气体交换障碍，他们写道。

他们说，低出生体重幸存者可能会有上呼吸道的问题，如气管狭窄，气管，或声带麻痹，将在更高的呼吸道疾病的风险。

笔者估计，呼吸系统疾病1.8％的美国人口可能是由于低出生体重。

“如果这是外推到120万，每年因呼吸道疾病住院的疾病为年龄18至44岁，低出生体重可能占了每年21,000住院成人与225美元的费用每年超过百万，”他们写道。

在随后的编辑，安妮格里诺，医师，大学国王学院，伦敦指出，由于在研究中使用没有提供准确的胎龄的信息数据，因此无法确定是否成人呼吸系统疾病的风险有关，早产或在宫内发育迟缓。

她还指出，这项研究只说对年轻的成年人的低出生体重的影响，这些发现不能外推到病人的生命后。

“不过，由于从目前的研究数据时，它似乎审慎的包括在长期的医疗服务进行规划不乐观的预测，”她说。

她和她的研究作者指出，研究对象是出生在一个时代前的产前皮质类固醇和表面活性剂治疗的常规使用。这些做法已经减少老BPD的发病率。

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