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标题: 越来越多的孩子有慢性健康问题 [打印本页]

作者: 小轻    时间: 2010-11-3 22:29     标题: 越来越多的孩子有慢性健康问题

对慢性疾病的患病率在不断增加,童年时在坚持多久太多变化的条件下,研究人员发现。

在三个孩子从1988年到2006年之后同伙,谁的儿童人数在任何时间有慢性疾病上升至27.8%,在最早的队列的51.5%在最新的,根据珍妮凡克奥夫,MassGeneral医院的医师,波士顿儿童,和同事。

但存在的条件,其中包括肥胖,哮喘,其他身体障碍和行为/学习问题,是在研究期间每个液,他们的报告在2月17日发行 姚美国医学协会.

总体而言,受影响的儿童的7.4%有慢性疾病,在整个研究持续,9.3%有一个基线,在六年内解决的条件,和13.4%,发达国家在研究新的条件。
行动要点

    * 有兴趣的病人解释,这项研究表明,在儿童慢性疾病,已成为在过去几十年中更加普遍。

在解决一些慢性疾病的事实是令人吃惊,据Van Cleave的。

“我们不认为我们会发现,由于我们表现得有些比我们在研究中发现永久慢性疾病的概念,”她说。

这项研究“很清楚的以供孩子们需要照顾,特别是正在进行的初级保健医生的办公室,对这些条件很多发现和治疗。”

凡克奥夫和她的同事指出,尽管率 在儿童时期慢性疾病增加,近数十年来,很少有人知道如何随时间变化的模式。

为了探讨这个问题,他们分析了来自全国纵向调查劳动市场经验,青年队列的数据。三个独立的两个世代 - 8岁的孩子进行了分析:1988年至1994年(2,337名儿童),94年至00年(1,759名儿童),00年至06年(905名儿童)。

母亲们采访了孩子的慢性疾病,其中定义为那些持续至少一年有限的活动或教育或需要医药,专用设备,或专门的卫生服务。

在母亲的平均年龄和产妇肥胖率逐渐增加,每个队列。

当所有的军团是汇集在一起,各类慢性疾病增加,从基线到研究结束(P<所有0.001):

    * 肥胖:11.9%至13.3%
    * 哮喘:2%至3.6%
    * 其他物理条件(如过敏,慢性耳部感染):3.9%至5.7%
    * 行为/学习问题(如多动症和精神发育迟滞):1%至4.7%

对于肥胖,基线率显着增加每一个具有进步的队列,从1988年的7%,1994年的12.3%,19%在2000年。

然而,最终研究患病率从第一个从8.3%到第二世代(16.9%, P“0.001),但不能从第二至第三个(从16.9%到15.8%, P=0.43).

用于治疗哮喘,基准利率并没有增加对研究的长度,但最终研究患病率从第一到第二世代(从3.1%至4.5%, P= 0.05)。有其他身体条件类似的发现。

总体而言,有慢性疾病的风险是任何男孩升高(或1.24,95%CI为1.07至1.42),西班牙人(OR 1.36,95%CI为1.11至1.67),黑人(或1.60,95%CI为1.35至1.90),和(或1.96,95%CI为1.63至 2.36),肥胖儿童的母亲。

许多因素可以解释中的儿童慢性病患病率的增加,凡克奥夫和他的同事说,包括环境的变化,从条件的改善,如早产儿存活率,以及对一些治疗方法如化疗后效应的发展。

此外,他们说,改善公共保险覆盖面可能提供更多的机会,让儿童得到诊断。

在随后的社论,尼尔Halfon,医学博士,公共卫生硕士美国加州大学洛杉矶分校,和保罗Newacheck,DrPH美国加州大学旧金山分校,增加也写道,“似乎与社会转型中的相关童年的生态。“

“这种变化对生态有害的压力,包括更高级别的风险,越来越多的家长缺席,更积极的生活方式久坐少,更多的电视和多媒体的使用,以及高热量和高脂肪的饮食摄食率,”他们写道。

研究作者们承认,这项研究是由父母报告数据的使用,这是受回忆偏差,一个慢性不同的定义,而这在以前的研究中使用,而不能仅限于探讨其与疾病严重程度的关系和解决。




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