Board logo

标题: 苯丙胺类兴奋剂：药物显示化学预防潜力 [打印本页]
作者: 小轻    时间: 2010-11-1 22:54     标题: 苯丙胺类兴奋剂：药物显示化学预防潜力

新奥尔良 - 在过去吸烟者支气管发育不良改善六朝与前列环素类似物伊洛前列素（Ventavis）个月的治疗显着，从一个多中心的研究数据显示。

所有措施的发育不良，而拒绝与安慰剂治疗的患者增加了伊洛前列素治疗措施，说明组织学异常的进展，Robert Keith医师，报告在此间举行的美国胸腔学会会议。

目前吸烟者没有得到治疗病理利益，与之前的研究结果是一致的，基斯说。

这一发现提供了有力的证据来抑制前列腺素的日期已对肺癌的化学预防潜力。他们也可能为一肺癌大规模的预防作为主要终点审判阶段。

“最坏的不良评分由大小相似，你会得到改善，从戒烟，”基斯说，在丹佛的科罗拉多大学。 “没有，iloprost的目前吸烟者的影响。

“我认为，化学预防模式将是一个阶段性的化学预防。第一阶段是停止吸烟。第二步是看我们是否能够逆转或阻止任何现有的病变进展。”

前列腺素的生产规例在癌症的发生和发展的核心作用。伊洛前列素是一种模拟的PGI2，具有抗转移和动脉保护作用，基斯说。另一方面，胚胎植入前诊断2，铂族元素2，和PGF2α 所有抑制抗肿瘤免疫力。

正常肺组织中具有较高水平的PGI2 和前列腺素水平低2。在肺癌细胞系，优势是相反的，与前列腺素水平升高2 和低级别的PGI2，基思继续。

在实验模型，表达前列腺素（或pgi）合成酶与改善肺癌患者生存相关（上午Ĵ病理学 2005; 167：1763年至1775年）。添加iloprost的口服制剂（而不是在美国上市），周显着降低动物肿瘤的形成与动物喂食未经处理的议员，基斯说。

证据的积累导致了临床试验，以评估目前的iloprost的痰细胞学和前烟民的效果。研究者收纳没有癌症病史，但有证据的支气管肺发育不良，如支气管活检152例确定。

患者被随机分配到伊洛前列素或口服安慰剂和一个年份。支气管活检在基线，六个月后。

主要终点是在组织学活检标本年级六个月的变化。发育不良的严重程度是由8点世界卫生组织的癌前病灶，其中正常组织是用确定的分类1，轻度异型增生为4，浸润性癌是8。

评估方法有三种组织学调查结果：在所有的切片，最糟糕的组织学和发育不良指数，代表了活组织切片检查≥4级的比例平均组织学。

基线特征则有平均约2.5组织学评分，最高约4组织学和发育不良的33％指标。对于每一个指标，目前的烟民约一点成绩比前吸烟者高出平均值，基斯说。

在研究结束时，所有三个观察指标赞成iloprost的组，但只有一个差异达到统计上的意义。最糟糕的异常增生评分由4.25下降至3.85，但与安慰剂与iloprost的比例从3.91至4.14（P= 0.038）。此外，在伊洛前列素组显着更多的患者至少有一个最大的组织学评分（40％和20％单点的改善， P=0.014).

因吸烟状况的结果分析表明，只有前烟民从iloprost的治疗中受益。

发育不良的严重程度的三项措施每年都在减少中随机iloprost的，几乎包括了在发育不良指数前烟民减少50％。相反，所有三项措施显示增加，而安慰剂组的不良的严重程度（P= 0.010 P= 0.002与伊洛前列素）。

此外，前烟民几乎半数的伊洛前列素组在最大的组织学至少一个点的提高，这一比例仅为14％，安慰剂组（P=0.006).

在当前的吸烟者中，所有的三项措施略有下降伊洛前列素和安慰剂，在无显着差异造成的。机会达到最大，至少在组织学一分减少患者的比例也没有显着差异的群体。

这项分析排除了所有的病人谁在基准（1分）正常组织学表现出的组织学分数iloprost的更大的影响，基斯说。举例来说，最糟糕的组织学评分下降了近1.5在与伊洛前列素治疗前烟民点。

不良事件的发生往往在伊洛前列素组，但最知名的分歧涉及血管扩张剂的副作用，如头痛，潮红，基斯说。阿在各组患者类似的比例严重不良事件。



欢迎光临 书酒国风 (http://shujiu.com/bbs/) Powered by Discuz! 5.5.0