标题: 手术混合起坐很常见 [打印本页]

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作者: 小轻    时间: 2010-10-19 09:18     标题: 手术混合起坐很常见

如截肢或删除错误的腿从错误的病人机关 - - 医生和外科医生不可思议的错误发生的频率比以前所认为，一项新的研究建议。

在一期6.5年，仅在科罗拉多州的医生手术病人的错误，至少有25次，对107名患者的身体在另一个错误的部分，根据研究，在手术的档案出现。

所谓错误的耐心和错误的网站程序约占0.5在研究中分析了所有医疗失误百分比。虽然这些严重的错误是罕见的整体，在研究中发现的数字是“相当高”比以前的估计，研究人员说。

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事实上，手术失误的研究报告可能是“冰山的一角，说：”首席研究员，博士菲利普Stahel，医师在丹佛健康医疗中心的外科医生。对病人和网站组合起坐的实际人数可能要高得多，说Stahel，称这些错误“一大灾难。”

手术是灾难性的错误“很多更为常见的一些市民认为，”马丁Makary博士说，医学博士，约翰霍普金斯大学教授的手术在巴尔的摩和公众健康。

“每个医院，无论他们公开承认与否，亦不论它可发现在诉讼，有一个错误的地点或错误的门诊手术或每隔一年或每隔数年发作，说：”Makary，谁写的编辑评论这项研究。 “几乎每个外科医生见过。”

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Stahel和他的同事分析了一个由该公司提供医疗事故保险在美国科罗拉多州的约6000名医师认为医疗错误数据库27370条记录。 （自己的医生报告的事件。）

数据库中的错误 - 其中有些与其他医生或辅助人员，而不是外科医生起源 - 是引起了slipups范围，包括混合了病人医疗记录，X射线，和活检样品。所有的失误可以追溯到某种形式的沟通不畅。

在一个错误的住院手续，医院工作人员混淆相同的第一个和最后一个名字谁在医生的办公室在同一时间有两个病人，在另一名工作人员带来了进入手术室不对劲儿。对错误的网站错误的例子包括删除了错误的卵巢或辐照错误的器官。

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“最糟糕的情况下，我在这项研究中看到一个两岁谁不得不前列腺活检的患者，”Stahel说。 “一个得了癌症，一个没有医师混淆样品及非癌症患者进行了前列腺癌根治术 - 。这是一个巨大的手术，没有任何一个器官切除 - 当癌症患者[是]仍走出去在社区，不知道他的真实诊断“。

总体上，导致对病人的长期负面后果的错误的三分之一。一位病人的肺部并发症，甚至死亡后，内科医生插在他身体的错误的一边胸管。

只有约百分之22的失误导致的医疗事故投诉或诉讼。该数据库是不寻常的，因为它包含了所有的事件信息（不只是那些导致的索赔），为此原因，手术混合起坐率在研究报告可能比以往更精确的研究，Stahel说。

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在这些情况下的罪魁祸首是人为错误，Makary说。

“我们依靠的护士告诉我们，一个疝修补术的一面，和护士都可能犯错误。我们在外科医生的记忆，这是犯错误的依赖。”即使是最好的外科医生可以预料，使心理误区偶尔，他说。

卫生机构曾试图制止手术混合式窗口。对美国骨科医师学会发起了一项倡议，呼吁“签上你的网站”，鼓励医生初步的实际操作前手术部位。和联合委员会是一个非营利性组织派驻医院和其他卫生保健设施，制订了手术，其中包括术前有“超时”的协议 - 暂停期间，手术小组双重检查，病人和网站是正确的。

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但是，这些协议“是不够的，”Stahel说。它们只适用于手术室，他说，近三分之一的研究中的三分之一是在拙劣的程序医生的办公室举行。此外，研究表明，很多手术室失误开始时或在实验室中活检成像和诊断过程。

“一个错误的一边很多，错误的病人发生错误的手术室外面，”Stahel说。 “我们应该为样本标签超时。若实验室样品混在一起，其后果可能更糟比错误地切断了错误的腿。我认为我们应该推断超时内部医学[和]实验室。”

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